Какой открыть медицинский центр, с чего начать и как правильно выстроить его работу – попробуем разобраться в этом материале.
Качество медицинских услуг в рамках бюджетного финансирования устраивают далеко не всех, поэтому многие обращаются за медицинской помощью в платные клиники. Так, в 2015 году, по данным опроса исследовательского холдинга «Ромир», среди жителей городов коммерческими услугами воспользовались 38% респондентов. При этом самыми популярными направлениями были стоматология, терапия, гинекология, урология, офтальмология, гастроэнтерология. Обороты набирает направление диагностики (УЗИ, ЭКГ, рентген, МРТ) и лабораторных исследований.
Учитывая данные статистики в своём регионе, вы можете точно определиться, какую частную клинику открыть и спрогнозировать спрос на её услуги. Это отправная точка в реализации вашего замысла.
Что может предложить частный медицинский центр?
- Консультации и лечение у узких специалистов;
- Диагностика;
- Забор биоматериала и лабораторные исследования;
- Проведение операций;
- Перинатальные услуги и родовспоможение;
- Первая помощь (травмпункт);
- Пребывание в стационаре;
- Физиолечение;
- Массаж;
- Вызов врача на дом;
- Скорая помощь и т.д.
При выборе направления новой клиники многие останавливаются на узкой специализации – это менее затратно с точки зрения подбора и оплаты помещения, найма персонала и закупа оборудования. Но большую прибыль имеют многопрофильные клиники с сетью филиалов, которые оказывают разносторонние услуги. Ещё один популярный вариант – консультационный центр, где приём ведут востребованные и высококвалифицированные врачи, и есть минимальный набор диагностических услуг.
Также нужно определиться с возрастной категорией ваших будущих пациентов: это будет клиника для взрослых, для детей или смешанного типа.
Что нужно для начала работы?
Чтобы открыть свою клинику, нужно выбрать форму деятельности (ИП, ООО) и зарегистрироваться в налоговом органе. При этом вы указываете коды ОКВЭД и определяетесь с налоговым режимом. Открыть ИП проще и быстрее, но при этом вы должны иметь профильное медицинское образование. Такого требования к учредителям ООО не выдвигается.
Частная медицинская клиника должна располагаться в правильном месте, с наименьшей концентрацией конкурентов и максимально проходном. Но самое главное – помещение обязано соответствовать требованиям СанПиНов:
- иметь подходящую площадь и габариты. В нормативах указано, сколько квадратов должно приходиться на конкретное помещение, койко-место или медицинскую установку, какая высота помещений допускается. Например, на операционную - 36 кв.м, на кабинет врача с оборудованием - 18 кв.м, на индивидуальную родовую палату - 24-30 кв.м. и т.д.;
- должны соблюдаться требования по размещению оборудования. Например, рентген-установку нельзя использовать в жилых зданиях, а только в пристройке к ним или в цоколе с отдельным входом;
- должны выполняться требования по отделке помещения, освещению, микроклимату, канализации, водоснабжению и т.д.
Более подробную информацию, как открыть медцентр с соблюдением норм, можете почерпнуть из этих документов:
- СанПиН 2.1.3.2630-10;
- СанПиН 2956а-83;
- СанПиН 2.6.1.1192-03.
Закуп оборудования. Это самая затратная часть на стартовом этапе (наряду с вложениями в здание). Выбор оборудования зависит от специализации вашей клиники. Но и здесь можно оптимизировать расходы. Например, если вы планируете предлагать лабораторные исследования, это не значит, что вы должны иметь собственную лабораторию. Вы можете заключить партнёрские договоры со специализированными и уже оснащёнными лабораториями и на территории клиники делать только заборы биоматериала.
Открыть медицинский центр с нуля невозможно без опытного и квалифицированного персонала. Во-первых, это требуют условия лицензирования, во-вторых, клиенты не пойдут к сомнительным специалистам, не вызывающим доверие. Желательно привлекать врачей высших категорий, с учёными степенями, серьёзным опытом и безупречной репутацией.
Открыть медицинский центр и начать приём пациентов можно только после получения лицензии. На каждый вид медицинской деятельности оформляется отдельная лицензия. Выдачей этих документов занимается Росздравнадзор и его региональные подразделения. Но обращению в лицензирующий орган предшествует получение разрешения по пожарной безопасности и санитарно-эпидемиологического заключения.
Если вы уже прошли эти процедуры, для получения лицензии нужно предоставить пакет документов:
- Копии учредительных документов, заверенные нотариусом;
- Копии договора аренды или приобретения в собственность помещения;
- Копии документов на оборудование и сотрудников (сертификаты на оборудование, дипломы, трудовые и медицинские книжки персонала);
- Санитарно-эпидемиологическое заключение Роспотребнадзора;
- Опись документов;
- Квитанция об уплате госпошлины.
На деле административная часть занимает длительный период. Многие владельцы медицинского бизнеса утверждают: чтобы открыть частную клинику, на получение всех разрешений и лицензий у них уходило не меньше года.
Как организовать эффективную работу клиники?
Открыть медицинский центр – это лишь начальный этап. Нужно удержаться на плаву в среде с высокой конкуренцией, какой и является коммерческая медицина. Этого невозможно достичь без чётко отлаженной работы всех направлений клиники, талантливых и опытных врачей, современных технологий и постоянного развития.
Наладить эффективное взаимодействие всех структурных подразделений, полностью контролировать бизнес и вести активную работу с клиентами позволяет специализированное программное обеспечение. Компания «Первый БИТ» активно развивает направление для комплексной автоматизации медицины на платформе 1С и предлагает продукты для многопрофильных центров, специализированных клиник и медицинских кабинетов. Программа «БИТ.Управление медицинским центром» позволяет автоматизировать основные направления работы в клинике:
- Регистратура/администратор
Быстрая запись на приём в соответствии с графиком работы врачей. Если у вас сеть филиалов, запись осуществляется в любой из них. Вся информация об услугах, их стоимости и времени приёмов всегда перед глазами администратора, поэтому он быстро ориентируется и выдаёт клиенту нужные сведения. Также регистратор заполняет личную медицинскую карту в электронном виде, типовой договор на оказание услуг по заданному образцу, производит расчёты с клиентами.
- Медицинский приём
Врач ведёт приём без заполнения бумаг – вся информация заносится в электронную карту по готовому шаблону, который настраивается под запросы конкретного медицинского учреждения. Стандартизация значительно упрощает работу врачу, систематизирует подачу информации. При этом сокращается внелечебная часть приёма, специалист тщательнее изучает пациента и его проблему. Электронный документооборот исключает утерю ценной информации, делает доступным её сбор в одной карте – сюда стекаются все данные диагностики, лабораторных исследований, процедур и т.д.
- Учёт склада
Автоматизация складского учёта упрощает контроль за медикаментами и расходными материалами. Вы всегда знаете, сколько израсходовано, на какие услуги, какой остаток и когда истекают сроки годности у препаратов. Можно устанавливать нормативы расхода по каждой услуге. Автоматизированный учёт упрощает инвентаризацию и позволяет планировать закуп.
- Финансовый учёт
Программы для автоматизации медицины позволяют контролировать и анализировать финансовые показатели работы вашего центра. Здесь отражаются доходы и расходы, движение денег по клинике, расчёты с сотрудниками и страховыми компаниями. Эти данные всегда актуальны и позволяют видеть динамику развития, формировать отчёты за нужный период, оценивать рентабельность услуг и эффективность сотрудников.
- Лояльность клиентов
Чтобы повышать лояльность клиентов, медицинские центры развивают клубную систему, проводят акции, предлагают выгодные условия на комплексное обслуживание или повторные визиты и т.д. С помощью решений по автоматизации медицины эти программы удобно формировать и учитывать. Кроме того, есть возможность настройки информационных рассылок и оповещений на e-mail или мобильный телефон по клиентской базе.
Медицинские информационные системы от «Первого БИТа» учитывают реальные потребности бизнеса и организации внутренних процессов. При этом возможна разработка уникальных проектов под ключ, которые будут полностью отвечать именно вашим задачам и особенностям вашего учреждения. Это предложение действует и для узкоспециализированных частных клиник, и центров с филиалами разного профиля.
Если вы планируете открыть медицинскую клинику и внедрить автоматизацию в сжатые сроки, вам подойдёт экспресс-программа с установкой на несколько рабочих мест. Также есть стандартный и проектный варианты.
Стартовый этап бизнеса требует больших финансовых затрат, но у вас есть возможность сократить расходы для знакомства с информационными системами и воспользоваться облачными версиями продуктов «Первого БИТа».
Автоматизация работы станет отправной точкой в развитии вашего медицинского центра, в выстраивании эффективной работы и всестороннего анализа бизнес-процессов.
В настоящее время все больше людей предпочитает пользоваться услугами платных медицинских центров. Это вполне объяснимо, поскольку в подобных медицинских учреждениях, в отличие от государственных больниц, созданы более благоприятные условия для пациентов: предусмотрена запись к врачу по телефону, отсутствуют очереди, есть новое современное оборудование. Эти факторы обусловили распространение в нашей стране большого количества частных медицинских центров, которые продолжают открываться и по сегодняшний день. Наибольшей популярностью обладают частные диагностические медицинские центры и многопрофильные клиники, предоставляющие большой объем медицинских услуг: посещение специалистов разного профиля, проведение лабораторных исследований и различного рода операций. Широкую известность приобрели и узкоспециализированные медицинские центры, самые распространенные направления в которых - стоматология, офтальмология, гинекология, урология, косметология.
Многие люди, особенно имеющие медицинское образование, задаются вопросами: как открыть частную клинику и сколько стоит открыть медицинский центр? Их желание вполне объяснимо: всегда приятнее и интереснее работать на себя, если есть такая возможность. Однако, в случае когда человек не имеет медицинского образования, он также может открыть собственное дело в этой сфере. Главное - наличие хороших организаторских и предпринимательских способностей. Рассмотрим подробнее этапы реализации данной бизнес-идеи.
Этапы открытия частного медицинского центра
Открытие частной клиники включает в себя следующие этапы.
- Проведение анализа рынка медицинских услуг.
- Определение организационно-правовой формы учреждения.
- Подготовка необходимых учредительных документов.
- Регистрация в налоговой инспекции.
- Получение лицензии на осуществление медицинской деятельности.
- Определение системы налогообложения.
- Выбор помещения.
- Покупка необходимого медицинского оборудования.
- Поиск и наем медицинского персонала.
Рассмотрим каждый этап открытия частной клиники более подробно.
Прежде чем открывать частный медицинский центр, следует провести анализ рынка медицинских услуг и выяснить, какие из них больше всего востребованы в вашем городе.
Кроме того, немаловажное значение имеет платежеспособность населения, то есть нужно выяснить, сколько денег в среднем готовы заплатить за предоставление медицинских услуг жители вашего города. Кроме того, соберите информацию о конкурентах: их спектре услуг и ценах.
От месторасположения вашей клиники зависит очень многое. Лучше всего подойдет помещение, расположенное на оживленной улице, вблизи станции метро, недалеко от центра города. Ведь чем больше людей будет знать о вашей клинике, тем лучше.
Вернуться к оглавлению
Государственная регистрация и лицензирование частной клиники
Наиболее распространенной организационно-правовой формой для частного медицинского центра является общество с ограниченной ответственностью (ООО). ООО представляет собой хозяйственное общество, учрежденное одним или несколькими физическими или юридическими лицами, уставный капитал которого разделен на доли. Участники общества несут риск убытков, которые связаны с деятельностью общества, в рамках внесенных ими вкладов. Минимальный размер уставного капитала ООО сегодня составляет 10 000 рублей.
В учредительных документах юридического лица должны быть указаны: наименование, место нахождения, порядок управления деятельностью. В учредительном договоре учредители обязуются зарегистрировать юридическое лицо, определяют порядок совместной деятельности по его созданию, условия передачи ему своего имущества и участия в его деятельности.
Государственная регистрация частного медицинского центра осуществляется Федеральной налоговой службой России в течение пяти рабочих дней. Для регистрации клиники вам следует обратиться в налоговую инспекцию в своем городе. Для этого необходимо предоставить следующие документы: заявление о государственной регистрации установленного образца, устав общества, учредительный договор, протокол собрания учредителей, список участников общества, квитанцию об уплате госпошлины.
В соответствии с Федеральным законом 08.08.2001 № 128 - ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", медицинская деятельность подлежит лицензированию. Для того чтобы частный медицинский центр смог получить лицензию, необходимо иметь помещение, перечень необходимого медицинского оборудования, а также медицинский персонал с действующими сертификатами. Обратите внимание, что на каждую медицинскую услугу требуется отдельная лицензия и действует она только по определенному адресу нахождения медицинского центра. Для получения права выдачи больничных листов также необходима отдельная лицензия или наличие в штате специалиста с нужным сертификатом. Заявление на предоставление лицензии соискатель подает в лицензирующий орган, находящийся, как правило, в ведении органа управления здравоохранения субъекта Федерации.
Зарегистрировав частный медицинский центр в налоговой инспекции, вам следует определиться с системой налогообложения, которая для частной клиники может быть упрощенной (УСНО) или общей. В УСНО используется два объекта налогообложения: доходы или доходы, уменьшенные на величину расходов. Если вы решили выбрать в качестве объекта налогообложения "Доходы", то сумма налога будет рассчитываться как полученный доход, умноженный на ставку налога, равную 6%. Если же вы выбрали "Доходы минус расходы", сумма налога будет равна разнице между доходами и расходами, умноженной на 15%.
Вернуться к оглавлению
Наем персонала и закупка оборудования для частного медицинского центра
Закупка оборудования является самой затратной частью вложений в открытие медицинского центра. Если есть возможность, лучше приобрести самое современное оборудование. Если такой возможности нет, в целях экономии, на первое время можно купить не новое оборудование, а уже бывшее в употреблении, но хорошего качества (в этом случае лучше всего приобретать импортные аппараты).
Если вы планируете открыть небольшой частный медицинский центр, то не потребуется нанимать большое количество персонала. Необходимо будет нанять: 2 врачей, 2 медсестер, бухгалтера и администратора. Найти хорошего врача или медсестру в настоящее время для многих учреждений является серьезной проблемой. К этому моменту стоит подойти весьма ответственно, поскольку от уровня квалификации персонала зависит, будут ли пациенты посещать ваш медицинский центр. Ведь большинству из них важен не ремонт в помещении, новое оборудование или вежливое отношение администратора, а именно грамотный врач, способный решить возникшие проблемы со здоровьем. Поэтому, найдя хорошего специалиста, предложите ему достойную заработную плату, чтобы он захотел работать именно в вашей клинике. В среднем зарплата врача в Москве составляет 800$ в месяц, медсестры - 300 $.
Нанимая персонал для работы в клинике, обратите внимание на наличие у кандидата профильного диплома, ученой степени, стажировки за границей, на владение иностранными языками, наличие опыта работы (лучше всего, если стаж будет не менее 3 лет).
Открытие частной клиники даёт возможность реализовать предпринимательский потенциал, предложив клиентам комфортное медицинское обслуживание. Запуск бизнеса в сфере здравоохранения требует знаний, времени и настойчивости
. С чего начать? Чтобы открыть собственную клинику, не обязательно иметь профильное образование. А вот поучиться на кафедре организации здравоохранения в вузе полезно. Медицина – сфера специфическая, деятельность учреждений здравоохранения жёстко регулируется государством, и разобраться в ней проще, пройдя специальные курсы.
На первом этапе выберите направление
:
- Узкоспециализированный медицинский центр требует меньше вложений, быстрее окупается. Популярные направления: стоматология, гинекология, урология, косметология.
- Многопрофильная клиника имеет больший охват и устойчивее на рынке.
- Диагностический центр или лаборатория получает прибыль за счёт прямого оказания услуг и сотрудничества с другими медицинскими учреждениями.
- Консультационный центр предоставляет услуги высококлассных специалистов и делает прибыль на их именах.
Перед тем как открыть частную клинику в России, получите официальный статус . Необходимо выбрать форму деятельности (ИП или юридическое лицо), коды ОКВЭД, налоговый режим, зарегистрироваться в налоговой службе и государственных фондах. Чтобы открыть ИП и работать в медицине, необходимо иметь профильное образование. Для учредителей ООО такого требования нет .
Что нужно, чтобы открыть клинику
Помещение
Помещение должно соответствовать СанПиН. В нормативах указано, сколько квадратных метров должно приходиться на то или иное помещение, какую отделку можно использовать, требования к размещению оборудования, водоснабжению, канализации, вентиляции, освещению, микроклимату. Они сформулированы в СанПиН 2.1.3.2630-10, СанПиН 2956а-83, СанПиН 2.6.1.1192-03, СанПиН 2.1.3. 1375-03.
Если вы планируете открыть детскую клинику, придётся позаботиться о соответствующем оформлении, наличии комнаты матери и ребёнка, зоны для игр.
Второй момент – расположение. Наличие парковки, остановок общественного транспорта, отсутствие в районе конкурентов – важные критерии. Учитывайте проходимость. Плюсом будет крупное предприятие, торговый или бизнес-центр рядом.
Лицензии
Получение лицензий – самый долгий этап открытия медицинской клиники
. Сложность в том, что лицензия «привязана» к определённому адресу. На каждую услугу, которая будет предоставляться, требуется отдельная лицензия. Также она требуется, если вы будете выдавать больничные листы.
Чтобы получить лицензию, необходимо соответствовать требованиям Росздравнадзора к помещению, оборудованию, персоналу (обязательно иметь сертификаты). Процедура занимает от двух месяцев до года. Получению лицензий предшествует получение разрешения пожарного надзора и санитарно-эпидемиологического заключения.
Персонал
Основное требование к персоналу – наличие дипломов, действующих сертификатов, медицинских категорий, учёных степеней, а также опыт работы и стажировок. Зачастую клиенты идут не в больницу, а к определённому врачу
, поэтому отбору персонала приходится уделять максимум внимания.
Помимо врачей потребуется обслуживающий персонал. Если клиника большая, нужен собственный техник, который будет следить за оборудованием. Поломки и ремонт в специализированных центрах растягиваются на недели, что грозит финансовыми потерями.
Оборудование
Покупка оборудования – самый затратный этап запуска бизнеса
. Диагностический аппарат для лаборатории, например, стоит от 10 000 долларов, рентген – от 150 000 долларов. Набор оборудования зависит от специализации. Понятно, что лучше пользоваться оборудованием проверенных производителей, в идеале – тем, которое знают ваши специалисты. Так появляется возможность сэкономить на обучении.
Широко распространена практика покупать б/у оборудование. Качество услуг при этом не страдает, ведь оно больше зависит от квалификации врача. Сократить первоначальные вложения в технику помогают банковские рассрочки и лизинг.
Информационная система
Чтобы хранить управленческую и бухгалтерскую отчётность, вести клиентскую базу требуется функциональный софт
. Он помогает отладить работу всех подразделений, контролировать бизнес, проводить активную работу с клиентами и оперативно взаимодействовать с персоналом.
Решение, позволяющее объединить все направления работы в одном месте, предлагает сервис . Это программное обеспечение для ведения клиентской базы, обработки заявок, учёта расходных материалов и отслеживания сроков обслуживания оборудования.
Система адаптирована для медицинских учреждений, помогает управлять персоналом и полностью контролировать бизнес-процессы. Вы автоматизируете работу регистратуры, приём пациентов, складской, управленческий, финансовый учёт, работу по привлечению клиентов, освобождаете время для развития новых направлений.